Подготовка донора
-
Кто подготовит Вас к удалению Вашей почки?
Коллектив Латвийского Центра Трансплантации клинической университетской больницы П.Страдиня состоит из профессиональных медицинских работников. Сотрудники центра предоставят Вам любую информацию и ответят на все вопросы, касающиеся трансплантации почки от живого донора, поддержат Вас и Вашу семью. Такая поддержка и уход не прекратятся и после удаления почки. Те же специалисты продолжат наблюдать за состоянием Вашего здоровья и в дальнейшем.
Нефролог Центра Трансплантации проверит состояние Вашего здоровья и убедится в Вашей готовности к операции, примет участие в подготовке к операции и в лечении в послеооперационном периоде, а также будет следить за состоянием Вашего здоровья после выписки из больницы.
Трансплантационный коодинатор решит организационные вопросы, связанные с донорским и трансплантационным процессом, убедится в том, что Вы проинформираваны обо всех аспектах, связанных с пожертвованием почки, чтобы Вы осознанно могли принять решение.
Психиатр убедится в стабильности Вашего душевного здоровья, в способности перенести стресс, связанный с предстоящей процедурой и а также в том, что решение пожертвовать почку – Ваше добровольное решение
Хирург-трансплантолог будет ответственен за операцию по удалению донорской почки и вместе с другими специалистами будет лечить Вас в послеоперационном периоде.
Физиотерапевт научит правильно выполнять дыхательные упражнения в первые послеоперационные дни, покажет комплексы упражнений для тренировки мускулатуры рук и ног и простейший путь к физической активизации.
Медицинский персонал (сестры и помощники медицинских сестер) окажет Вам всю необходимую помощь как перед операцией, так и в период послеоперационного восстановления.
В случае необходимости к процессу подготовки донора и реципиента к операции и в послеоперационном периоде могут быть привлечены врачи других специальностей, так же как и специалисты других служб (например, работники социальных служб).
-
Какие обследования необходимы потенциальному донору почки?
Человеку, который хочет стать донором почки, необходимо провести тщательную проверку состояния здоровья. По международным данным 40-60% потенциалных доноров могут пожертвовать почку для дальнейшей трансплантации.
Первичный осмотр.
Оценка общего состояния здоровья.
Для исключения заболеваний,которые могут быть обусловить противопоказания к удалению почки проводятся следующие исследования:
рентгенография органов грудной полости, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (исследование сердца с помощью ультразвука). Могут понадобиться и другие дополнительные обследования – велоэргометрия (иссследование сердца в условиях физической нагрузки), тест с сахарной накрузкой и др.Исследование функции почек донора – скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Чтобы удалить одну из почек живого донора и пересадить другому человеку, необходимо оценить функцию обеих почек в организме донора. С этой целью делают׃Взять одну почку для трансплантации можно лишь в том случае, если функция обеих почек, то есть если СКФ обеих почек превышает 80 мл/мин, и если ни у одной из них нет анатомических дефектов.
Исследование сосудов почек – ангиография.
Чтобы операции по удалению донорской почки и ее трансплантации были успешными, важно знать расположение кровеносных сосудов почки. Для этого проводят ангиографию почек( исследование почек с рентгенконтрастным веществом ).
Проверка иммунологической совместимости донора и реципиента.
Чтобы проверить иммунологическую совместимость живого донора и реципиента и предвидеть риск отторжения пересаженной почки, необходимо провести иммунологическое обследование.Разъяснительная работа с потнециальным донором.
Чтобы человек, выразивший желание пожертвовать свою почку, был полностью информирован по всем связанным с операцией вопросам, ему необходимо׃Ознакомившись со всеми связанными с пожертвованием почки возможными благоприятными и неблагоприятными последствиями, потенциальный донор сможет сделать осознанный выбор.
Оценка исследований и анализов.
Чтобы убедиться в готовности потенциального донора к операции, все результаты исследований и анализов оценивают различные специалисты Латвийского центра трансплантации. Результаты исследований разъясняют потенциальному донору, а так же предоставляют его семейному врачу письменное заключение о проведенном обследовании. Если появляются сомнения в отношении состояния здоровья донора или установлено какое-либо заболевание, могут быть назначены дополнительные исследования, не упомянутые в данном буклете.